Isegi mägironimisest ja sukeldumisest kaugel olevad inimesed teavad, et inimesel on teatud tingimustel raske hingata. Seda nähtust seostatakse hapniku osarõhu muutumisega keskkonnas, mille tagajärjeks on inimese enda veri.
Mäehaigus
Kui mõni madalmaa elanik tuleb mägedesse puhkama, tundub, et sealne õhk on eriti puhas ja hingata on lihtsalt võimatu.
Tegelikult põhjustab selline sagedase ja sügava hingamise refleks tung hüpoksiast. Selleks, et inimene suudaks võrdsustada hapniku osarõhu alveolaarses õhus, peab ta esimesel korral oma kopse võimalikult hästi ventileerima. Muidugi, olles mägedes mitu päeva või nädalat, hakkab keha siseorganite tööd kohandades uute tingimustega harjuma. Nii päästavad olukorra neerud, mis hakkavad eritama vesinikkarbonaati, et tõhustada ventilatsiooni ja suurendada vere punaliblede arvu, mis suudavad kanda rohkem hapnikku.
Seega on mägismaades hemoglobiinisisaldus alati kõrgem kui tasandikel.
Äge vorm
Sõltuvalt keha omadustest võib osalise hapniku rõhu määr erineda iga inimese jaoks teatud vanuses, tervislikus seisundis või lihtsalt aklimatiseerumisvõimest. Sellepärast pole kõigile määratud tippe vallutama, sest isegi suure soovi korral ei suuda inimene oma keha täielikult endasse allutada ja panna teda erinevalt töötama.
Väga sageli võivad treenimata kiirusega ronijatel tekkida mitmesugused hüpoksia sümptomid. Alla 4, 5 km kõrgusel avalduvad need peavalude, iivelduse, väsimuse ja meeleolu järsu muutusega, kuna hapnikuvaegus veres mõjutab suuresti närvisüsteemi tööd. Kui selliseid sümptomeid eiratakse, moodustub tulevikus aju või kopsude turse, millest igaüks võib põhjustada surma.
Seega on rangelt keelatud ignoreerida hapniku osarõhu muutust keskkonnas, sest see mõjutab alati kogu inimkeha jõudlust.
Vee alla sukeldamine
Kui sukelduja sukeldub tingimustesse, kus õhurõhk on alla tavapärase taseme, kohtub tema keha ka omamoodi aklimatiseerumisega. Hapniku osarõhk merepinnal on keskmine ja muutub ka sukeldamisega, kuid lämmastik on sel juhul inimestele eriti ohtlik. Maa pinnal tasasel maastikul see inimesi ei mõjuta, kuid pärast iga 10-meetrist sukeldamist kahaneb see järk-järgult ja provotseerib sukelduja kehas erineval määral anesteesiat. Sellise rikkumise esimesed märgid võivad ilmneda isegi pärast 37 meetrit vee all, eriti kui inimene veedab pikka aega sügavusel.
Kui õhurõhk ületab 8 atmosfääri ja see indikaator saavutatakse pärast 70 meetrit vee all, hakkavad sukeldujad tundma lämmastiku tuimastust. See nähtus avaldub alkohoolse joobeseisundi tunnetena, mis rikub allveelaeva koordinatsiooni ja tähelepanelikkust.
Tagajärgede vältimiseks
Juhul, kui hapniku ja muude gaaside osaline rõhk veres on normist kõrvale kaldunud ja sukelduja hakkab tundma joobeseisundi tunnuseid, on väga oluline seda võimalikult aeglaselt tõsta. See on tingitud asjaolust, et rõhu järsu muutusega provotseerib lämmastiku difusioon selle ainega mullide ilmnemist veres. Lihtsamalt öeldes näib, et veri keema hakkab ja inimene hakkab tundma tugevat valu liigestes. Tulevikus võivad tal tekkida nägemis-, kuulmis- ja närvisüsteemi häired, mida nimetatakse dekompressioonhaiguseks. Selle nähtuse vältimiseks tuleks sukeldujat tõsta väga aeglaselt või asendada lämmastik tema hingamissegus oleva heeliumiga. See gaas on vähem lahustuv, sellel on väiksem mass ja tihedus, seega vähenevad välise hingamise kulud.
Kui on tekkinud sarnane olukord, tuleb inimene kiiresti kõrgrõhkkonnaga keskkonda viia ja oodata järkjärgulist dekompressiooni, mis võib kesta kuni mitu päeva.
Hapniku osaline rõhk arteriaalses veres
Vere gaasilise koostise muutmiseks ei ole vaja piike vallutada ega merepõhja laskuda. Südame-veresoonkonna, kuseteede ja hingamissüsteemi erinevad patoloogiad on võimelised mõjutama ka inimese keha põhivedeliku gaasirõhu muutust.
Diagnoosi täpseks kindlaksmääramiseks läbivad patsiendid vastavad testid. Kõige sagedamini huvitavad arstid hapniku ja süsinikdioksiidi osalist rõhku, kuna need tagavad kõigi inimorganite täieliku hingamise.
Rõhk on sel juhul gaasi lahustumise protsess, mis näitab, kui tõhusalt töötab kehas hapnik ja kas selle jõudlus vastab normidele.
Väikseimad kõrvalekalded näitavad, et patsiendil on kõrvalekaldeid, mis mõjutavad võimet kasutada kehasse sisenevaid gaase maksimaalselt.
Rõhunormid
Hapniku osalise rõhu määr veres on suhteline mõiste, kuna see võib varieeruda sõltuvalt paljudest teguritest. Diagnoosi õigeks määramiseks ja ravi saamiseks peate koos testide tulemustega võtma ühendust spetsialistiga, kes suudab arvestada patsiendi kõigi individuaalsete omadustega. Muidugi on olemas võrdlusstandardid, mida peetakse ideaalseks tervisliku täiskasvanu jaoks. Nii et patsiendi veres on kõrvalekalleteta:
- süsinikdioksiid koguses 44, 5-52, 5%;
- selle rõhk on 35-45 mm RT. st.;
- vedeliku küllastus hapnikuga 95-100%;
- O2 koguses 10, 5-14, 5%;
- hapniku osaline rõhk veres 80-110 mm RT. Art.
Selleks, et tulemused vastaksid analüüsi ajal tegelikkusele, on vaja arvestada paljude teguritega, mis võivad nende õigsust mõjutada.
Patsiendist sõltuvad kõrvalekalded
Arteriaalses veres sisalduv hapniku osarõhk võib sõltuvalt asjaoludest muutuda väga kiiresti, seetõttu tuleks analüüsitulemuse võimalikult täpseks saamiseks võtta arvesse järgmisi tunnuseid:
- rõhu kiirus patsiendi vanuse kasvades alati väheneb;
- alajahtumise ajal väheneb hapniku rõhk ja süsinikdioksiidi rõhk ning pH tase tõuseb;
- ülekuumenemise korral on olukord vastupidine;
- gaaside osalise rõhu tegelik indikaator on nähtav ainult siis, kui verd võetakse patsiendilt, kelle kehatemperatuur on normi piires (36, 6-37 kraadi).
Kõrvalekallete põhjused sõltuvalt tervishoiutöötajatest
Lisaks patsiendi keha selliste omadustega arvestamisele peavad spetsialistid vastama ka tulemuste õigsuse teatud standarditele. Esiteks mõjutab õhumullide olemasolu süstlas hapniku osarõhku. Üldiselt võib mis tahes analüüsi kokkupuude välisõhuga tulemusi muuta. Samuti on oluline, et pärast vereproovide võtmist segage see ettevaatlikult anumasse, nii et punased verelibled ei settiks tuubi põhjale, mis võib mõjutada ka analüüsi tulemusi, näidates hemoglobiinisisaldust.
On väga oluline järgida analüüsi jaoks ette nähtud aja norme. Reeglite kohaselt tuleks kõik toimingud läbi viia veerand tunni jooksul pärast tara ja kui see aeg ei ole piisav, siis tuleb konteiner verega panna jäävette. See on ainus viis vererakkude hapniku tarbimise protsessi peatamiseks.
Spetsialistid peaksid ka analüsaatori õigeaegselt kalibreerima ja analüüsima ainult kuiva hepariiniga süstlaid, mis on elektrolüütiliselt tasakaalus ega mõjuta proovi happesust.
Testi tulemused
Nagu juba selge, võib õhu hapniku osarõhk inimkehale märgatavat mõju avaldada, kuid veres sisalduva gaasirõhu taset võib muudel põhjustel häirida. Nende õigeks määramiseks tuleks dekrüpteerimist usaldada ainult kogenud spetsialistile, kes suudab arvestada iga patsiendi kõiki omadusi.
Igal juhul näitab hapniku rõhu langus hüpoksiat. Vere pH muutus, nagu süsinikdioksiidi rõhk või vesinikkarbonaadi taseme muutus, võib näidata atsidoosi või alkaloosi.
Atsidoos on vere hapestamise protsess ja seda iseloomustab süsinikdioksiidi rõhu tõus, vere ja vesinikkarbonaatide pH taseme langus. Viimasel juhul antakse diagnoos metaboolseks atsidoosiks.
Alkaloos on vere aluselisuse suurenemine. Sellele viitab süsinikdioksiidi suurenenud rõhk, vesinikkarbonaatide arvu suurenemine ja sellest tulenevalt vere pH taseme muutus.
